近年来，年过六旬的顾大伯，额部出现许多散在分布、隆起的、粟粒大小的疙瘩，质地柔软，中央常见一脐状凹陷。无自觉症状，而且越来越多。前不久到区皮防院就诊，经主诊医生仔细检查，并行皮损病理切片，确诊为老年皮脂腺增生。

老年皮脂腺增生，又称老年皮脂腺痣，是由于老年皮肤内正常皮脂腺增大所致，属于良性病变，一般好发于50岁以上男性。

本病病因不明。外伤和局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。有报道称长期接触化学物质以及长期紫外线照射可诱发皮脂腺增生。此外女性绝经期和男性70岁后，皮脂腺小叶逐渐萎缩，皮脂分泌功能下降，性激素水平增高，也可能与本病的发生有关。

老年皮脂腺增生的临床表现，多见于50岁以上老年人，皮损好发于额际及颞部，单发或多发，通常为散在、隆起、圆形的小丘疹，直径2—3毫米，半球状，有时呈分叶状，质软，淡黄色或黄色，中央常见一脐状凹陷。少数患者表面可能伴有点状角化。

一般根据患者的临床表现，即可确诊老年皮脂腺增生，必要时可行皮损活组织切片检查确诊。病理组织学特征，可见皮脂腺增生，多数皮损见一很大的皮脂腺组成，中央有一大的皮脂腺导管，周围有许多皮脂腺小叶成群地围绕。

本病一般仅影响美观，不影响健康，属良性病变，可不治疗。治疗时需与患者沟通，谨防治疗后发生瘢痕。治疗主要是将增大的皮脂腺破坏或切除，可采用电灼、冷冻、激光或手术切除。

 

（区皮防院主治医师、省美容主诊医师胡亚莹 供稿）